Kompleksowa Terapia Obrzęku

KOMPLEKSOWE PODEJŚCIE DO TERAPII OBRZĘKU

mgr Anna Kowalska

Obrzęk

jest nadmiernym nagromadzeniem pozanaczyniowym i pozakomórkowym płynu w szczelinach tkankowych”

Najczęściej występującymi i wymagającymi interwencji fizjoterapeuty są obrzęki żylne lub limfatyczne. Czasem zdarza się tak, że obrzęk posiada obydwie komponenty i wtedy mamy do czynienia z obrzękiem mieszanym (żylno-limfatycznym).

Obrzęk żylny

najczęściej obserwujemy wieczorem, po całodniowym zmęczeniu, wielogodzinnym staniu, długich podróżach samolotem, nawet jeśli nasze żyły są w pełni zdrowe. Brak aktywności fizycznej skutkuje nadmiernym wypełnianiem krwią naszych żył, co w efekcie daje nam uczucie „ciężkich nóg” lub „zbyt ciasnych butów”. W takich sytuacjach zaleca się uniesienie kończyn do góry i wykonywanie energicznych ruchów stopami, celem pobudzenia pompy mięśniowej i ułatwieniu odpływu zalegającej krwi. Jeśli jednak obrzęk nie ustępuje, to może to świadczyć o niewydolności żylnej. Obrzękom żylnym najczęściej towarzyszą: przebyte zapalenia żył i zakrzepice, żylaki, poszerzone i widoczne żyły, bóle nóg, skurcze, a także przebarwienia i rogowacenie skóry oraz jej pękanie, szczególnie wokół kostek.

Do objawów niewydolności żylnej można zaliczyć:

Należy pamiętać o tym, że nieleczony obrzęk żylny może doprowadzić do przeciążenia naczyń limfatycznych, a tym samym do powstania mieszanego obrzęku chłonnego.

Mieszany obrzęk chłonno-żylny

obrzęk ten pojawia się jako powikłanie zastoju żylnego z postępującym stwardnieniem skóry, tkanki podskórnej oraz owrzodzeniem o etiologii żylnej.

Kolejnym bardzo często występującym rodzajem obrzęku jest obrzęk limfatyczny, który można podzielić na:

Wtórny obrzęk limfatyczny:

może być wywołany przez ingerencje mechaniczną w układ limfatyczny – urazy (zwichnięcie, złamanie, limfadenektomia, przerzuty nowotworowe, włóknienie, infekcje, radioterapia, długotrwałe unieruchomienie kończyny

Brak prawidłowego odpływu chłonki prowadzi do:

Terapia obrzęku składa się z dwóch faz:

Najczęstsze objawy występowania obrzęku:

uczucie ciężkości kończyny zajętej obrzękiem

zwiększenie się obwodu kończyny

występowanie bólu przy dotyku

brak odkształcania się kończyny podczas ucisku na obrzęk (powstają charakterystyczne dołki, wgniecenia)

obecność pęcherzyków wypełnionych płynem

większa skłonność do infekcji oraz mniejsze zdolności regeneracyjne podczas urazu

upośledzenie sprawności funkcjonalnej

Kompleksowa terapia Obrzęku w ramach naszego gabinetu składa się z:

1. Manualny Drenaż Limfatyczny

( praca na układzie naczyniowym, powięzionym)

2. Masaż pneumatyczny

aparat Boa Max

3. Dobór odpowiedniej aktywności fizycznej

4.Edukacja pacjenta

pielęgnacja skory

3. Kompresjoterapia

(bandażowanie wielowarstwowe, odzież kompresyjna)

Do Państwa dyspozycji posiadamy

Kompresjoterapia (bandażowanie wielowarstwowe, odzież kompresyjna)

Od niedawna w naszym gabinecie mamy również zaawansowany aparat służący do kompresji pneumatycznej. Jest świetnym uzupełnieniem manualnego drenażu limfatycznego ponieważ wspomaga szybszą redukcję obrzeków. Naprzemienne pompowanie się poszczególnych kieszeni mankietów stymuluje układ naczyniowy do transportu płynów w kierunku centrum.

Zabieg jest bardzo przyjemny i bezbolesny w odczuciu, bardzo ważne jest poprzedzenie go wcześniejszym manualnym drenażem limfatycznym!

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania:

obrzęk limfatyczny kończyn dolnych i górnych
stan po mastektomii
obrzęki pooperacyjne
obrzęk lipidowy
żylaki
owrzodzenie zastoinowe żylne,
niewydolność żylna,
bóle mięśniowe oraz jako regeneracja po treningu
objawy „zmęczonych nóg”.
po zabiegu abdominoplastyki brzucha
w walce z cellulitem

Przeciwwskazania:

zaawansowana niewydolność serca
zakrzepica żył głębokich
miażdżyca
nieustabilizowana cukrzyca
aktywna choroba nowotworowa
podwyższona temperatura ciała